一、什么是城乡居民大病保险城乡居民大病保险，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。大病保险可提高城乡居民重大疾病医疗保障水平，减轻参保人员大病医疗费用负担，有效解决因病致贫、因病返贫的问题。二、承办来宾市城乡居民大病保险的商业保险机构2021-2023年来宾市城乡居民大病保险由泰康养老保险股份有限公司广西分公司承保。三、来宾市城乡居民大病...
一、为什么推行新生儿预参保政策？推行新生儿预参保登记工作是为了进一步落实国家医保政策，确保新生儿在90天内及时参保，有效解决新生儿未办理户籍无法享受医保待遇问题，同时，让新生儿在出院时即能享受医保报销待遇，有效减轻新生儿家庭的经济负担。二、新生儿如何办理新生儿预参保登记？ 在我院住院的新生儿患者，只需提供新生儿住院使用名字，以及对应的父或母的有效身份证件，在我院门诊一楼大厅“医保服务站”即可...
一、什么是城乡居民大病保险城乡居民大病保险，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。大病保险可提高城乡居民重大疾病医疗保障水平，减轻参保人员大病医疗费用负担，有效解决因病致贫、因病返贫的问题。二、承办来宾市城乡居民大病保险的商业保险机构2021-2023年来宾市城乡居民大病保险由泰康养老保险股份有限公司广西分公司承保。三、来宾市城乡居民大病...
一、什么是门诊特殊慢性病？门诊特殊慢性病是指病情相对稳定，需长期在门诊治疗并纳入我区基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病。二、门诊特殊慢性病有哪些？有以下38种疾病：序号疾病名称序号疾病名称序号疾病名称序号疾病名称1冠心病11糖尿病20肝硬化 30耐药性结核病2高血压（非高危、高危组）12帕金森氏综合征21肺源性心脏病31肺动脉高压3系统性红斑狼疮 13慢性充血性心衰22强直性脊柱炎...
一、支付标准及限额。在一个参保年度内，城镇职工参保人员在一、二、三级定点医疗机构门诊就医发生符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用，起付标准累计达到600元；就可以进入门诊统筹报销，其中，在职人员统筹基金支付限额为每人每年1200元，退休人员统筹基金支付限额为每人每年1800元，超过年度统筹支付限额的医疗费用由个人支付。二、支付比例定点医疗机构级别基金支付个人负担在职退休在职退休一级及以下60...
参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，按以下办法分担支付。一、床位费支付标准。床位费基金支付标准为20元/床·日。床位费低于标准的按实际发生数支付，高于标准的部分由个人支付。二、基金起付标准。参保年度内，参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构第一次住院，基金起付标准分别为600元、400元、200元；第二次及以上住院的，每次基金起付标准分别为300元、200元、...
一、什么情况下可以进行转院？1、原就诊定点医疗机构难以确诊的疾病。2、原就诊定点医疗机构难以治疗的疾病。3、综合性定点医疗机构接诊后按规定需转院转诊的传染病、精神病等专科疾病。4、符合卫生计生部门分级诊疗有关规定的疾病。二、报销比例 经医疗保险经办机构同意转到统筹地区外自治区内、自治区外住院的，在参保地住院治疗报销比例的基础上，基金报销比例分别较低5%、10%；未经同意转院的，基金报销比...
城镇职工参保人员住院治疗可享受哪些待遇？一、参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，实行分担支付，具体见分担支付表。 医药费类别 在职人员 退休人员 备注 统筹基金支付 个人负担 统筹基金支付 个人负担 甲类医药费 85% 15% 90% 10% 乙类医药费 75% 25% 80% 20%包括血液制品 丙类医药费 >500元<5000元 65% 35% 70% ...
