转院治疗办理程序及报销比例

一、什么情况下可以进行转院？

1、原就诊定点医疗机构难以确诊的疾病。

2、原就诊定点医疗机构难以治疗的疾病。

3、综合性定点医疗机构接诊后按规定需转院转诊的传染病、精神病等专科疾病。

4、符合卫生计生部门分级诊疗有关规定的疾病。

二、报销比例

   经医疗保险经办机构同意转到统筹地区外自治区内、自治区外住院的，在参保地住院治疗报销比例的基础上，基金报销比例分别较低5%、10%；未经同意转院的，基金报销比例分别降低15%、20%。

三、来宾市本级及各县（市、区）医保异地备案咨询电话：

市本级

职工医保：6622981、6622982 城乡居民医保：6622955

兴宾区

职工医保：6405673、6405640

城乡居民医保：4232171、4232879、4216757

四、如何办理转诊手续？

来宾市人民医院转诊转院审批流程表

备注：

1、申请人需是在我院就诊的参保人员。

2、在统筹地区内定点医疗机构之间转院的，不需办理备案手续，但应结清原住院医疗费用后方可转院。

3、转院备案必须从医院出具转院证明之日起5个工作日内办理，转院治疗从办理转院备案之日起3个月内有效；如转院治疗超过3个月的，凭医疗机构继续治疗的疾病证明，到医疗保险经办机构重新办理转院备案。