新生儿科成功开展经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）

随着新生儿科收治的小早产儿（孕周27-32周，体重0.9-1.5kg）不断增多，为了更好地完成早产儿的静脉营养，开展此项护理新技术势在必行。2012年下旬至2013年上旬，新生儿科分批次派出护理骨干到中南大学湘雅医院进修学习，在掌握新生儿临床护理先进技术的同时，也取得了新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）及置管维护技术合格证书。今年6月4日，在经过充分准备后，新生儿科顺利完成第一例PICC置管术。迄今为止，已成功置管6例患儿。其中2例患儿已顺利拔管出院，留置时间最长1个月。在留置导管过程中，患儿无任何感染迹象，拔管后导管尖端经细菌培养无细菌生长。如今，4例患儿仍在顺利使用该导管中。

新生儿经外周静脉穿剌置入中心静脉导管（PICC），主要经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管，导管末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处。

新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术（PICC）的优点： 减少了频繁静脉穿刺给患儿带来的痛苦和不适，保护外周静脉，彻底杜绝了刺激性药物的外渗，相对传统CVC，减少穿刺危险，非手术置管，长时间留置，可由护士操作，也减少了院内感染的机会。成人 PICC导管留置时间可长达一年，新生儿一般留置时间为1-1.5月，能为患儿提供较长时间的静脉治疗。导管不易脱出，稳定性好，液体流速不受患儿体位的影响，避免了刺激性强的药物对患儿血管的损伤，保护了患儿的外周静脉。新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术（PICC）的适应症为：外周静脉限制、23 - 30周的早产儿(极低体重儿<1.5kg)、家庭静脉治疗。

新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）技术的成功开展，再次标志着我院新生儿科医疗护理技术又上了一个新的台阶，该项技术是新生儿重症监护病房（NICU）中的高级技术，也是在我市率先开展的一项新技术，为我院创三甲打下坚实的技术基础。我们将继续努力，不断提高新生儿科专科救治水平，力争成为来宾市各级医疗机构妇产科、各产科急救中心的坚强后盾。